자주하는 질문 |
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Q 식후 두시간 혈당이 왜 중요한 가요? |
A 혈당치가 일정 수준을 유지해야 하는데 이 일정 수준을 유지하지 못하는 것이 당뇨병입니다. 일반인의 경우 밥을 먹기 시작하면 인슐린 분비되어 식후 2시간 후에는 대부분 정상 혈당치로 돌아오나 당뇨병이신 분들은 이 회복 속도가 늦고 여전히 고혈당을 유지하는 경우가 있어 혈당 조절이 잘되고 있는 지를 알아보기 위해 식후 2시간 혈당치를 측정하는 것입니다. |
Q 운동을 하면 더 많이 먹어도 되지 않나요? |
A 식후 운동을 하는 것은 칼로리 소비의 개념으로만 생각되는 것이 아니라 혈당 조절을 용이하게 할 수 있도록 하기 위한 것입니다. 또한 밥 1/3 공기에 해당하는 운동량은 빠르게 걷기로 30분 정도입니다. 생각보다 운동을 통한 칼로리 소비가 그리 높지 않으므로 운동을 한다고 해서 칼로리를 더 많이 섭취해야 하는 것은 옳지 않습니다. |
Q 당뇨병 환자인데 술을 자주 마시는게 많이 위험한가요? |
A 술의 가장 큰 부작용은 혈당 조절을 방해한다는 것입니다. 술에 포함된 알코올은 간에서 해독작용을\r\n하면서 간의 포도당 신생작용을 방해하여 저혈당을 초래할 수 있습니다. 1형이든 2형이든 약간의\r\n알코올 섭취는 허용되나, 이는 혈당 조절이 잘되고 절주의 확신이 있는 경우 가능합니다.\r\n본인이 혈당 조절이 잘 되더라도 음주량을 조절하기 어렵다면 금주를 권합니다. |
Q 런닝머신에서 걷는 것과, 밖에서 걷는 것이 차이가 있나요? |
A 런닝머신에서는 똑같은 속도로 지속할 수 있는 것이 장점이지만, 계속 똑같은 기구 위에서 해야 \r\n하기 때문에 지루함이 많을 수 있습니다. 외부에서 하는 것은 바깥 공기를 쏘이며, 여러가지 환경을\r\n구경하면서 할 수 있다는 것이 장점입니다. 효과면에서의 차이는 없습니다. |
Q 쌀밥보다는 잡곡밥이 좋은가요? |
A 식사를 하실 때 중요한 것은 양입니다. 잡곡밥이라고 많이, 쌀밥이라고 전혀 못 드시는 것은 아닙니\r\n다. 하지만 똑같은 양으로 드실 경우라면 쌀밥보다는 섬유소 및 비타민, 무기질이 많이 포함된 잡곡\r\n밥을 드시는 것이 더 좋습니다. |
Q 스트레스를 받으면 혈당이 많이 오르던데 왜죠? |
A 만약 스트레스가 가해지면 내 몸 안의 혈당을 낮춰 주는 인슐린의 작용을 방해하는 스트레스 호르몬이 \r\n분비되기 때문에 혈당이 오르는 것입니다. |
Q 혈당을 잘 조절하면, 당뇨성 안과 질환 악화를 예방할 수 있을까요? |
A 네.\r\n\r\n혈당치가 더 잘 조절되더라도 일시적으로는 눈 질환이 악화될 수 있지만, 혈당을 잘 조절하면 장기적으로는 눈 질환에 도움이 됩니다. \r\n\r\n당뇨병 조절과 합병증 연구(The Diabetes Control and Complications Trial, DCCT)에서는 수년간 경미한 당뇨성 눈 질환이 있는 환자들을 관찰하였습니다. \r\n\r\n이 연구 결과, 당뇨성 안과 질환자 중 혈당 조절을 잘 한 사람들에서는 혈당 조절이 잘 되지 않은 사람들에서보다 당뇨성 안과 질환이 더 느리게 진행되는 것으로 확인되었습니다. \r\n\r\n이 점이 바로 혈당을 잘 조절하기 위해 노력해야 하는 주요 원인이며, 경미한 정도에서 중등도의 당뇨 합병증이 있는 사람에서는 더욱 그러합니다. \r\n\r\n영국 전향적 당뇨병 연구(United Kingdom Prospective Diabetes Study, UKPDS)라고 불리는 또 다른 장기적 연구에서는 2형 당뇨병 환자를 대상으로 하여, 혈당 조절을 잘 할 때 위와 같은 유익한 효과를 얻을 수 있음을 확인하였습니다. \r\n\r\n |
Q 당뇨병의 진단 기준은? |
A ※ 당뇨병의 진단 기준은? \r\n아래 3가지 중의 하나라도 있으면 당뇨병으로 진단할 수 있고, 다른 날 재검을 통해 확인절차를 거쳐야 합니다.\r\n\r\n1. 당뇨병의 전형적인 증상이 있으면서, 식사시간과 관계없이 하루 중 아무 때나 측정한 혈 당이 200 mg/dL 이상인 경우 \r\n2. 공복 혈당 126 mg/dL 이상인 경우 (최소 8시간 이상 금식한 상태)\r\n3. 75gm 경구 당부하검사 상 2시간 째 혈당이 200 mg/dL 이상인 경우.\r\n\r\n당뇨병은 유전적인 소인이 크기 때문에 가족 중에 위의 위험요인이 있는 경우에는 정확한 혈당 검사를 받아보는 것이 좋습니다. \r\n \r\n |
Q 언제 혈당 검사를 받아야 하나요? |
A 과거에는 다음, 다뇨, 다식 및 체중감소의 전형적인 증상이 있어 당뇨병이 진단되는 경우가 많았으나, 최근에는 건강검진 등을 통해 증상 없는 상태에서 당뇨병이 진단되는 경우가 훨씬 많습니다. 증상이 없어도, 다음과 같은 경우에는 당뇨병에 대한 검사를 해 보는 것이 좋습니다. \r\n\r\n① 연령․ 체형: 40세 이상으로 비만한 사람 \r\n② 가족력: 가까운 친척 중에서 당뇨병이 있는 사람 \r\n③ 자각증상: 갈증, 다음, 다뇨, 다식, 피로감, 체중감소 등의 증상이 있는 사람 \r\n④ 당뇨병이 합병되기 쉬운 질환이 있는 사람: 고혈압, 췌장염, 내분비 질환, 담석증 \r\n⑤ 당뇨병 발병을 촉진하는 약물을 사용하고 있는 사람 : 다이아자이드계 혈압강하제나 신 경통에 쓰이는 부신피질 호르몬인 스테로이드 약제를 장기간 복용하는 사람\r\n |
Q 공복고혈당과 식후고혈당중 어떤게 더 나쁜가요? |
A 공복혈당이 중요한가 식후혈당이 합병증에 더 영향을 끼치는가는 아직 확실한 결론이 나와 있지는 않습니다. 공복혈당과 식후 혈당이 높은 이유가 조금 다를 수 있기때문에 영향을 파악하기가 쉽지가 않습니다.\r\n현재 당뇨병 합병증을 일으키는 가장 중요한 인자는 공복, 식후 불문하고 혈당이 얼마나 높은지와 높은 혈당이 얼마나 지속되는지입니다. 즉 혈당 조절이 잘 되지 않은 오래 된 당뇨병환자가 합병증에 걸릴 위험이 가장 높은 것입니다. 따라서 공복, 식후 혈당 모두 중요한데, 혈당이라는 것이 하루중 시간에 따라 변화무쌍하므로 전반적인 혈당 조절 상태를 알 수 있는 당화혈색소를 기준치 이하로 유지하도록 노력하면 되겠습니다. |
Q 식전 약을 먹지 않은 것이 뒤늦게 생각나면 어떻게 해야 하나요? |
A 식전 약을 먹지 않은 것이 뒤늦게 생각나면 어떻게 해야 하나요?\r\nA: 만약, 약의 복용을 잊었을 경우 식전에 복용하는 약이라 할지라도 식후에 복용하셔야 합니다.생각난\r\n즉시 복용하십시오. 단, 다음 회 복용시간에 근접하거나 거의 차이가 없다면 잊어버린 회분은 생략하고\r\n다음 복용할 시간에 1회분량을 복용하면 됩니다. 절대로 2회분을 복용하면 안됩니다.\r\n제일 중요하신 것은 항상 예외를 두지 말고, 약을 시간 맞추어 드시는 것이 가장 편하고 좋은 방법 입니다. |
Q 당뇨약 뿐만 아니라 심장약, 콜레스테롤약, 고혈압약 등 너무 많은 약을 먹고 있는데 정말 |
A 당뇨약 뿐만 아니라 심장약, 콜레스테롤약, 고혈압약 등 너무 많은 약을 먹고 있는데 정말 모두 먹어야\r\n하나요?\r\nA: 당뇨병이 있는 분들은 혈관질환이 생기기 쉽습니다. 심장 혈관에 문제가 생기면 협심증이나 심근\r\n경색과 같은 큰 위험성이 있기 때문에 위험요소를 갖고 있는 분들은 그에 대비해서, 아니면 이미 병이 생겼다면 그 증상의 완화를 위해 꼭 심장약을 복용해야 합니다.\r\n당뇨병이 있다면 혈압이 높다거나 콜레스테롤 수치가 높아지면 혈관이 망가지는 확률이 더 높기 때문에 혈압과 콜레스테롤 수치도 엄격히 조절을 하여야 합니다. 당뇨인들이 먹는 약에는 이것 외에도 경우에\r\n따라서 신장혈관을 보호하기 위한 약, 신경 합병증약 등등 많은 약들이 있을 수 있습니다.\r\n그러므로, 많은 약들을 지겹게 생각하시기 보다는 하나하나 몸 속에서 중요한 역할들을 해내고 있음을\r\n아셔야 합니다. |
Q 먹는 당뇨약은 인슐린 성분으로 만들어진 것 인가요? |
A 먹는 당뇨약은 인슐린 성분으로 만들어진 것 인가요?\r\nA: 먹는 약은 보통 경구 혈당 강하제라고 합니다. 어떤 약을 처방 받으셨는지 간에 당뇨약을 주사가 아닌 먹는 약으로 처방 받으셨다면 인슐린 성분이 아닙니다. 왜냐하면 인슐린이란 것은 우리 몸에서 나오는 호르몬의 일종이고, 호르몬은 단백질 성분이라서 고기나 생선처럼 먹으면 소화관에서 분해가 되어 버리기 때문입니다. 그래서 인슐린 성분은 먹지 못하고 주사약으로 만들어서 소화관을 통과하지 않고 효과를 복 수 있도록 합니다. 먹는 당뇨약은 그 자체가 인슐린은 아니며, 인슐린의 분비를 증가, 인슐린의 작용을 강화, 혹은 장에서 당의 흡수를 지연시키는 등의 작용으로 혈당을 낮추는 효과를 가지게 됩니다.\r\n |
Q 제 혈당기와 병원 혈당기가 차이가 많이 납니다. 어떤 것을 믿어야 하나요? |
A 제 혈당기와 병원 혈당기가 차이가 많이 납니다. 어떤 것을 믿어야 하나요?\r\nA: 혈당(혈액 속의 포도당의 농도)은 검사한 그 시각의 혈액 중의 포도당의 농도를 나타냅니다.\r\n음식량이나 어떤 음식을 섭취했느냐, 운동량, 운동의 강도, 스트레스, 약물 또는 동반된 다른 병이 있느냐 등 많은 요인에 의하여 혈당은 시시각각 변화합니다. 또한 혈당기마다 조금씩 차이가 날 수도 있습니다. 정맥채혈이냐 모세혈관채혈이냐에 따라서도 달라질 수 있습니다. 따라서 어느 것이 높고 낮은지에 연연하시는 것보다는 자가혈당측정을 통하여 변화하는 혈당을 관찰하여 고혈당을 조절하고 저혈당을 예방하는 것이 중요합니다. 또한 매일 본인의 혈당을 체크하는 것은 당뇨병에 대한 이해도 높이고, 혈당 조절 및 합병증 예방을 위하여 시행되는 식사요법, 운동요법, 스트레스 관리, 약물요법등이 제대로 시행되고 있는지 파악할 수 있어 당뇨병 관리에 자신감을 갖게 합니다. |
Q 병원에서 혈당을 체크 할 때와 달리 집에서 혈당을 잴 때는 통증이 너무 심합니다. |
A 병원에서 혈당을 체크 할 때와 달리 집에서 혈당을 잴 때는 통증이 너무 심합니다.\r\n통증을 줄일 수 있는 방법이 없을까요?\r\nA: 통증을 줄일 수 있는 방법이 있습니다. 혈당 체크 시 정확한 요령을 익힌다면 집에서 혈당을 측정\r\n하는 것이 덜 힘들 것입니다.\r\n다음의 질문들에 대하여 답을 해보시고 문제점을 확인해 보십시오.\r\n① 채혈침을 일회용으로 사용하지 않고 재사용하고 있지는 않습니까?\r\n② 알코올 소독 후 완전히 마르지 않은 상태에서 찌르셨습니까?\r\n③ 손가락의 가장자리보다 통점이 많은 가운데를 찌르셨습니까?\r\n④ 손이 너무 차가우면 깊이 찔러도 혈액이 잘 나오지 않습니다.\r\n⑤ 열 손가락을 순환하면서 채혈을 하지 않고 한 손가락에만 집중적으로 찌르고 있지는 않습니까?\r\n⑥ 채혈기를 사용하지 않고 바늘로만 찌르고 있지 않습니까?\r\n 위의 이런 요인들이 집에서 혈당을 체크하시는 분들에게 통증을 일으킬 수 있습니다.\r\n 다시 한번 점검을 해 보신 후 시작해 보십시오.\r\n |
Q 당뇨병은 왜 걸리나요? |
A 당뇨병은 왜 걸리나요? \r\nA: 당뇨병이 증가하는 이유는 여러 가지가 있으나 식생활의 서구화, 비만증, 운동 부족, 스트레스 등을 들 수 있습니다. 당뇨병은 크게 인슐린 의존형과 인슐린 비의존형으로 구분할 수 있습니다.\r\n우선 인슐린 의존형의 경우, 유전적인 요인과 자가면역 기전이 크게 작용하며, 인슐린 자체가 췌장의 베타 세포에서 정상적으로 분비되지 않아 생기게 됩니다. 주로 나이가 어린 연령에서 많으며, 혈중 인슐린의 농도가 낮고, 당뇨병성 혼수를 잘 일으키는 것이 특징입니다. 반면 인슐린 비의존형은 성인에서 주로 발생하며, 비만한 사람에게 많이 나타납니다 |
Q 단, 음식을 많이 먹으면 당뇨병에 걸리나요? |
A 단 음식을 많이 먹으면 당뇨병에 걸리나요?\r\nA: 오랫동안 당뇨병을 \"설탕으로 인해 생기는 병\"으로 생각하였지만 설탕을 먹는 것이 당뇨병을 유발하지는 않습니다. 당뇨병은 혈액 내 혈당을 낮춰 주는 인슐린이 분비되지 않거나 인슐린이 분비되더라도 비만 등으로 인해 그 기능을 발휘하지 못해 혈당이 자꾸 높아지는 질병입니다. 당뇨병의 원인은 대부분 유전, 비만, 스트레스 등이 꼽히고 있습니다. 단 음식을 많이 먹어서 비만으로 연결되면 당뇨병에 걸릴 가능성이 높아지는 것은 사실이지만 단 음식이 직접적인 원인이 되어서 당뇨병을 일으키지는 않습니다. |
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