내시경적 점막 절제술(EMR)
내시경을 말단회장까지 삽입하여 대장의 점막구조를 관찰하며 용종, 대장염, 대장암등을 진단하기 위한 검사입니다.
내시경적 점막절제술이란?
- 위나 대장 점막 표면에 있는 종양(용종)을 내시경 부속기구를 사용하여 절제하는 것을 말합니다.
시술과정(두 가지 방법)
- 내시경 기구를 통해 병변의 점막 하에 약물을 주입 후 병변을 잡아 당기면서 올가미로 조인 후 고주파 전류를 통해 절제합니다.
- 내시경 기구를 통해 병변의 점막 하에 약물을 주입 후 병변 주위를 절개한 후 올가미를 사용하여 절제합니다.
시술 전 주의사항
- 고주파 전기 수술기를 이용하므로 몸에 지니고 계신 금속 제품은 모두 제거하고 오십시오(몸에 지니고 오실 경우 분실의 위험이 있습니다)
- 시술에 대한 동의서를 작성해야 하므로 가능한 보호자와 함께 오셔야 합니다.
- 출혈유발약물(와파린, 아스피린, 혈전용해제등)은 담당의사와 상의 후 지정한 날짜만큼 약물을 끊으셔야 합니다.
- 입원 하실 때 계속 복용해야 하는 약은 꼭 지참하도록 하십시오.
- 대장 점막 절제술을 시술 하실 분은 내부를 깨끗하게 하기 위하여 검사 3일 전부터 질긴 채소류, 김, 미역 등 해조류, 씨 있는 과일(참외, 포도, 수박, 키위, 토마토 등)과 잡곡(검은쌀,현미쌀)은 드시지 마세요.
발생 가능한 합병증
- 대개 특별한 부작용은 발생하지 않으나 복통, 발열, 천공, 패혈증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 합병증 발생을 막기 위한 모든 조치를 취하고 있으며 내시경실에는 이런 합병증에 대비한 여러 장비가 비치되어있습니다.
내시경적 점막하 박리술(ESD)
내시경적 점막하 박리술이란?
- 조기암의 치료방법으로 외과적 수술을 대신한 내시경적 시술입니다.
- 내시경으로 수술이 시행되므로 복부에 수술상처가 남지 않고 입원 및 회복기간이 짧습니다.
시술전 준비사항
- 지정된 입원날짜에 입원하시고 입원시 필요한 물품(개인, 세면도구,슬리퍼,물컵,수건 등)을 챙겨오도록 하십시오. 대게 4박5일 정도 입원 치료하시게 됩니다.
- 고주파 전기 수술기를 이용하므로 몸에 지니고 계신 금속 제품은 모두 제거하고 오십시오(몸에 지니고 오실 경우 분실 위험이 있습니다)
- 입원하시는 날 자정부터 금식을 하시기 때문에 입원 당일은 식사를 하셔도 됩니다. 저녁식사는 입원 후 담당 간호사가 안내해 드립니다.
- 시술 전날(입원하시는 날) 시술에 대한 동의서를 작성해야 하므로 보호자와 함께 오시도록 하십시오.
- 시술 시 조직을 떼어내야 하므로 출혈 유발 약물 (와파린, 아스피린, 혈전 용해제등)은 시술 전에 반드시 담당의사와 상의하셔서 지정해주신 날짜만큼 약물을 끊으셔야 합니다.
- 입원 하실 때 계속 복용해야 하는 약은 꼭 지참하여 오시도록 하십시오.
- 대장 점막하 박리술을 받으실 분은 3일 전부터 씨 있는 과일(수박, 키위, 참외),깨, 흑미, 현미, 섬유질이 많은 음식(나물, 버섯, 김, 미역, 다시마)은 금하여 주십시오.
시술전 준비사항
- 시술 중 출혈, 천공 등이 있을 수 있으며 합병증이 발생하면 응급처치를 요합니다.
- 절제한 조직으로 다시 정밀하게 조직검사를 시행하며, 그 결과에 따라 이차적인 외과적 개복수술이 필요한 경우도 있습니다.
시술 시간
- 시술시간은 병변의 크기, 위치, 출혈 정도에 따라 약 1시간에서 3시간 정도 소요됩니다.