치료
유방암도 병기에 따라 치료법이 다릅니다.
유방암으로 확진되면 적극적인 치료가 필요하고 수술뿐 아니라, 항암화학치료, 방사선치료 및 항호르몬치료 등 본인에게 알맞게 복합적으로 이루어지는 것이
특징입니다.
수술
유방암 수술방법은 두 가지로 크게 나눌 수 있는데 하나는 유방 전체를 제거하는 유방절제수술이며, 다른 하나는 암을 포함하여 유방조직의 일부만을 절제하고 대부분의 유방을 남기는 유방보존수술입니다.
항암화학치료
항암화학치료는 약물을 사용하여 전신에 퍼져있는 암세포를 치료하는 전신치료입니다.
대부분의 항암제들은 세포의 분열증식에 관계되는 DNA, 효소 등에 작용하여 성장이나 증식을 멈추게 하여 암세포를 죽이게 됩니다. 우리 몸의 일반세포들은
자라면서 성장하고 어느 시점이 되면 파괴되는 '세포주기'를 갖습니다. 하지만 암세포는 계속해서 성장해가는 일종의 돌연변이 현상을 갖는 특징이 있습니다.
항암제는 이러한 특징을 갖는 세포를 파괴하도록 만들어졌으며 이런 빠른 증식을 하는 암세포를 공격하도록 되어 있습니다.
항암화학치료는 혈관을 통해 전신적으로 약이 퍼져 나가므로 우리 몸 전체에 영향을 미치게 됩니다. 불행히도 우리 몸에 정상적인 세포이지만 암세포처럼
빨리 성장하는 특징을 갖는 세포들도 이런 항암제에 영향을 받게 됩니다. 그 대표적인 것이 모낭세포, 골수, 점막 등이며 항암화학치료를 받을 때 이런 정상
세포들도 영향을 받아 그 기능이 억제되고 머리카락이 빠지고 골수기능이 억제되며, 점막이 약해지고 허는 증상들이 나타나게 되는 것입니다.
방사선 치료
고에너지 방사선을 이용하여 종양을 치료하는 것으로 진단목적으로 사용하는 방사선보다 더 강한 에너지의 방사선을 인체에 조사하게 됩니다. 암세포만 선택적으로 파괴시키는 치료법으로 남아있는 암세포가 적을수록 더 효과적입니다. 과거에는 초기에도 유방을 전부 절제하는 수술을 시행하는 것이 일반적이었으나, 장기적인 삶의 질을 고려하여 유방보존술이 보편화됨에 따라 방사선 치료의 역할도 점차 증가하고 있습니다.
호르몬 치료
유방은 난소에서 분비되는 여성 호르몬인 에스트로겐이 주로 영향을 미치는 여러 기관들 가운데 하나입니다. 에스트로겐의 작용은 유방이 정상적으로 발육하고 발달하는 과정에서 필수적이며 또한, 유방암의 발생과 진행과정에서도 매우 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 에스트로겐이 유방에 미치는 영향을 차단하여 유방암의 진행을 막고자 하는 시도가 많이 이루어 지고 있으며 이를 유방암의 호르몬 치료라고 합니다.
좋은 음식 및 생활습관
유방암으로 진단을 받으면 치료 전부터 치료 후까지 좋은 영양상태를 유지하는 것이 중요하므로 절대 먹지 말아야 할 음식은 없습니다. 단, 체중변화가 무엇보다 중요하니 적정한 체중을 유지하기 위한 식이치료가 필요합니다. 유방암을 예방하는 가장 효과적인 섭취요령은 채소와 과일을 적극섭취하는 것이며 술을 피하고, 권장하는 섭취량을 준수하면서 운동을 병행하여 적정 체중을 유지하는 것입니다.
유방암 재발방지를 위한 지침 (한국유방암학회 유방암 백서)
- 1. 수술 후 재발을 방심하지마라.
- 2. 재발에 대한 조기발견의 노력을 아끼지 마라.
- 유방암의 조기발견이 중요한 것처럼 재발도 초기에 발견하는 것이 중요합니다. 따라서 수술후 정기적인 추적 검사를 소홀히 하지 말아야 합니다. 특히 수술 전 병기가 높았거나, 치밀유방, 젊은 연령일수록 철저한 추적 검사가 필요합니다.
참고 [추적검사 권장안]
- 수술 후 첫 3년간 매3개월마다 검사
- 이후 2년간 매 6개월마다 검사
- 그 이후에는 1년에 1회 정기검사
- 환자와 암의 특성에 따라 간기능검사, 암표지자검사 시행
* 위 권장안은 담당 주치의의 의견이 가장 중요하며 주치의와 상의 후 검사를 시행합니다.
- 3. 재발에 적극 대처하되, 지나친 두려움과 공포는 금물이다.
- 재발에 대한 두려움으로 의학적으로 검증되지 않은 방법을 지나치게 의존할 경우 경제적인 부담뿐 아니라 오히려 건강을 해칠 수 있습니다.
- 4. 건강보조식품, 대체요법이나 민간요법에 지나치게 의존하지 마라.
- 최근 인터넷 등을 통한 잘못된 의학지식에 휩쓸려 치료시기를 놓치는 경우가 많습니다. 이런 정보에 의존하지 말고 주치의의 적극적인 상담을 통해 항호르몬 치료, 항암 치료, 방사선 치료 등 자신에게 맞는 재발치료를 받도록 합니다.
- 5. 재발 예방을 위해 의사의 치료지침을 믿고 따라라.
- 재발에 대한 심리적인 불안감은 오히려 건강을 해치고, 삶의 질이 떨어질 수 있습니다. 재발방지 노력을 통해 유방암 진단전의 일상생활로 빨리 복귀할 수 있다는 자신감과 긍정적인 마음을 갖는 것이 중요합니다.
참고 문헌
- 노동영 외(2005). 유방암, 아카데미아: 서울
- 송방호 외(2010). 유방암의 발생과 예방, 삼중문화사 서울
- 안세현 외(2010). 유방암 환자를 위한 치료안내서 영창출판사: 서울
참고 사이트
- 통계청
- 국가암정보센터
- 대한암학회
- 대한유방암학회
- 서울특별시 종로구 새문안로 29 (03181) 강북삼성병원
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- 보건복지부
의료기관 인증병원 - 생명의학연구윤리
국제인증 획득 - 美, 하원 표창장
- 美, 존스홉킨스
연구협약 체결