1. 뼈가 되는 뼈 이야기
우리의 몸에서 없어서는 안될 중요한 조직으로서 여러 가지 역할을 하고 있는 뼈에 관한 이야기는 의학적 용어와 개념을 많이 동원해야 하므로 다소 이해하는데 어려움이 있을지도 모릅니다. 하지만 의학분야에 종사하지 않는 일반인은 잘 이해가 되지 않는 부분은 무시하고 그대로 가볍게 넘어가면 됩니다. 단지 상식적인 쉬운 이야기를 잘 받아들여 자신의 생화에 적용을 하여 건강하고 건전한 인생을 즐기는데 도움이 되었으면 합니다.
1) 뼈의 기능
뼈는 우리의 몸을 지탱할 뿐 아니라 신체내의 중요한 장기들을 보호하며 우리가 움직일 때 힘을 쓰는 근육이 붙는 자리를 제공하고 지렛대 역할을 해주며, 피를 만들며, 신체기능에 꼭 필요한 미네랄들을 저장하는 기능을 하고 있습니다. 그 예로 칼슘은 우리 몸에서 매우 중요한 미네랄인테 우리 몸에 있는 칼슘의 99%가 뼈 속에 저장되어 있으며 뼈를 딱딱하고 강하게 해줍니다.
2) 뼈의 성분
뼈는 콜라겐이 주성분이면서 광물질이 포함된 특수한 조직으로 단단하여 더이상 아무런 변화가 일어나지 않는것 처럼 보이나 항상 변화를 하고 살아 있는 조직입니다. 뼈는 골세포와 이들 세포사이에 존재하는 골기질로 구성되어 있으며 골기질은 대부분이 교원섬유로 구성된 유기질 성분과 주로 칼슘으로 구성된 무기질 성분으로 되어 있습니다. 뼈의 생화학적 조성을 세포를 포함한 유기질이 35%이고 무기질이 45%이며 나머지 20%는 물입니다.
3) 뼈는 항상 변하고 있다.
사람들은 보통 어른이 되어 성장을 멈추게 되면 뼈가 더이상 변화하지 않는다고 생각합니다. 하지만 이것은 틀린 생각입니다. 우리몸의 뼈도 역시 살아 있는 조직이므로 골 조직은 일생동안 파괴와 재형성이 반복됩니다. 이렇게 골이 용해(흡수)되고 형성되면서 골의 구조를 유지하는 과정이 되풀이 되는 것을 골 개조라고 합니다. 정상적인 골에서는 골 흡수와 골형성의 균형이 유지가 되어 골량이 일정하게 유지됩니다.
4) 구멍이 많은 뼈
골다공증이란 말 그대로 뼈 속의 구멍이 많은 병으로 해면골의 골 소주가 흡수되어 구멍이 더욱 커지고 많아진 것입니다. 물론 피질골도 흡수가 일어나 골밀도가 저하합니다. 어떤 원인으로 골량이 감소하는 상태를 골감소증이라고 하며 최근에 관심이 되고 있는 골다공증은 골감소증에 속합니다.
골 감소증에는 골 다공증, 골 연화증이 있는데 골다공증은 골기질과 골염의 비율은 변하지가 않고 골량이 감소하는 것이고 골 연화증은 골의 석회화 장애로 골염이 감소하여 상대적으로 골기질의 비율이 증가하는 것입니다. 사실 골다공증은 그 자체가 문제가 되는 것은 아닙니다. 골다공증에 문제가 되는 것은 뼈가 약해져서 가벼운 충격에도 쉽게 골절이 되는 것입니다.
또한 골다공증으로 인한 골절은 치료하기가 어려워 누워서 지낼 수 밖에 없는 노인을 만든다는 것에 문제가 있습니다. 이렇게 되면 노인은 결국 폐용성 위축이 초래되고 요로 감염이나 폐렴 등의 감염증이 발생하게 되어 사망에 이르기 까지도 합니다.
강북삼성병원 정형외과