▶ 정의
운동 부하검사란 심장의 운동능력을 평가하기 위한 방법으로 일반적인 건강 검진뿐 아니라 심장질환이 의심되는 경우에 진단목적으로 시행되는 검사입니다.
오늘날 가장 많이 사용되는 운동부하검사는 트레드밀(treadmill)과 에르고메터(Bicycle ergometer)에 의한 검사입니다. 자전거 에르고메터 검사는 혈압과 심전도의 변화를 정확하게 측정할 수 있지만 다리의 피로로 인해 최대 심박수까지 운동하기 힘들기 때문에 걷는데 특별한 이상이 없으면 트레드밀이 가장 널리 사용되고 있습니다.
이런 심폐 기능 검사를 통하여 개개인의 심폐 지구력의 운동능력을 평가함으로써 가장 정확한 운동처방을 내릴 수 있습니다. 뿐만이 아니라 규칙적인 운동을 시작하기 전에 운동 중에 나타나는 심장의 생리적 반응 및 혈관의 반응을 측정하여 운동에 대한 안전성을 진단해 주고, 운동중의 심전도를 통하여 안정시 잘 나타나지 않는 허혈성 심장질환과 같이 잠재된 협심증 위험 요소를 알아낼 수 있습니다.
▶ 준비사항
- 검사 전 과식은 피해야 합니다.
- 측정 3시간 이전엔 금연합니다.
- 최소한 하루 전에는 과도한 운동을 삼가 합니다.
▶ 검사방법
- 운동하기 편한 옷과 운동화를 착용합니다.
- 운동 중 심전도 체크를 위하여 심장 주위에 심전도 12리드를 붙입니다.
- 운동 중 혈압을 측정하기 위해 상완에 커프를 감습니다.
- 호흡의 환기량 측정을 위하여 호흡 마스크를 안면에 착용합니다.
- 운동 중의 심장의 변화를 보아야 하므로 트레드밀에서 점증적으로 속도를 올려 걷습니다.
- 검사중의 지속적인 관찰과 혈압측정, 피험자의 상태를 파악하면서 최대한 운동부하를 시켜서 허혈성 심장질환의 유무를 알기 위한 검사입니다.
- 심장도 모니터 결과 이상 심전도나 본인이 힘들어서 더 이상 운동 할 수 없을 때, 혈압의 상승정도에 따라서 운동검사를 중단합니다.
▶ 검사 시 주의사항
- 테스트 중에 고통이 오거나 어지럽고 현기증이 나며 극도의 심장부담이 오면 검사자에게 신호하여 테스트를 즉시 멈추도록 하며, 테스트를 끝마치지 못한 것에 대하여 부끄럽게 생각하지 말아야 합니다.
- 검사 후 트레드밀에 익숙하지 않은 사람은 어지러울 수가 있으므로 주의해야 합니다.
▶ 운동부하검사의 금기사항
- 급성 심근경색이 의심된 환자
- 불안정형 협심증
- 대동맥판 협착증이 심할 때
- 심한 고혈압 및 부정맥
강북삼성병원 순환기내과