유방암 방사선치료, 꼭 몸에 문신을 새겨야 하나요?
유방암 진단 후 방사선치료를 앞두면 "치료가 매번 정확하게 들어가는 것인지", "몸에 표시를 남겨야 하는지" 같은 부분이 걱정되실 수 있습니다. 강북삼성병원 방사선종양학과 연구팀은 몸에 문신이나 센서를 부착하지 않고도 정확하게 위치를 맞출 수 있는 표면유도 방사선치료(SGRT)의 정밀도를 검증해 국제 학술지에 발표했습니다.
한눈에 보는 답
• 유방암 방사선치료에서는 심장과 폐를 보호하기 위해 숨을 깊이 들이마신 뒤 참는 심흡기 호흡정지법(DIBH)을 사용합니다. 기존에는 위치를 맞추기 위해 몸에 작은 문신이나 표시선을 남기고, 호흡을 재는 센서를 부착해야 했습니다.
• 표면유도 방사선치료(SGRT)는 3D 입체 카메라와 열 감지 영상으로 피부 표면과 움직임을 실시간 추적하기 때문에, 문신이나 센서 없이 위치를 맞출 수 있습니다.
• 강북삼성병원 방사선종양학과 연구팀은 인체 모형(팬텀) 실험에서 SGRT가 기존 방식과 동등한 수준(위치 오차 1mm 이내)의 정확도를 보인다는 것을 확인했습니다.
표면유도 방사선치료(SGRT)란 무엇인가요?
표면유도 방사선치료는 환자의 피부 표면 형태와 미세한 움직임을 3D 카메라·열영상으로 실시간 관측해 치료 위치를 잡는 기술입니다. 몸에 표식을 그리거나 센서를 붙이지 않고도 매 치료 시 같은 자세를 재현할 수 있어, 환자의 불편을 줄이는 것을 목표로 합니다.
심흡기 호흡정지법(DIBH)이란 무엇인가요?
심흡기 호흡정지법은 숨을 깊이 들이마신 상태에서 잠시 숨을 참아, 심장과 폐를 방사선 조사 부위에서 최대한 멀어지게 하는 치료 방법입니다. 특히 심장에 가까운 왼쪽 유방암 치료에서 심장·폐의 방사선 노출을 줄이기 위해 널리 사용됩니다.
숫자로 보는 검증 결과
강북삼성병원 방사선종양학과 연구팀은 실제 인체와 호흡 움직임을 구현한 특수 모형(팬텀)으로 3단계 실험을 진행했습니다.
• 위치 재현성: 좌우 0.3mm, 수직 0.3mm, 종축 0.7mm 이내의 편차
• 기존 영상유도 방사선치료와 비교 시 위치 오차 1mm 이내 — 동등한 수준의 정확도
• 호흡 추적: 기존 센서 기반 장비와 진폭 차이 0.3mm 미만
(출처: 국제 학술지 Radiation Physics and Chemistry, IF 3.3 게재 팬텀 연구)
자주 묻는 질문 Q&A
Q. 유방암 방사선치료를 받으려는데 몸에 문신을 새긴다고 들었습니다. 문신 없이 받을 수 있나요?
표면유도 방사선치료(SGRT)는 피부 표면을 카메라로 추적하는 방식이므로, 문신이나 표시선, 별도의 부착 센서 없이 위치를 맞출 수 있습니다. 다만 적용 여부는 병변 위치와 치료 계획에 따라 다르므로 담당 의료진과의 상담이 필요합니다.
Q. 왼쪽 유방암이라 방사선이 심장에 갈까 걱정됩니다. 심장 노출을 줄이는 방법이 있나요?
숨을 들이마신 상태에서 잠시 참는 심흡기 호흡정지법(DIBH)을 사용하면 심장과 폐를 조사 부위에서 멀어지게 해 방사선 노출을 줄일 수 있습니다. 이러한 호흡정지 상태가 잘 유지되는지 SGRT를 활용하여 실시간으로 관찰하면 안전하게 치료를 수행할 수 있습니다.
Q. 숨을 참고 하는 방사선치료가 위치를 정확하게 맞출 수 있나요?
강북삼성병원 연구팀의 팬텀 실험에서 SGRT의 위치 정확도는 기존 영상유도 방사선치료와 1mm 이내로 일치했고, 호흡 추적도 기존 센서 방식과 거의 동일했습니다. 이는 사람을 대상으로 한 치료 성적이 아니라 인체 모형에서 확인한 기술적 정밀도 결과입니다.
Q. 이 기술은 유방암에만 사용하나요?
현재 검증은 유방암의 심흡기 호흡정지 치료를 중심으로 이루어졌습니다. 연구팀은 폐암·간암처럼 호흡 조절이 필요한 부위로의 활용 가능성을 추가로 연구할 계획이라고 밝혔습니다.
감수 | 강북삼성병원 의료진 정보
본 연구는 강북삼성병원 방사선종양학과 이준복·한수철·남희림·조진동·이혜빈 교수 연구팀이 수행했으며(제1저자 한수철 교수, 교신저자 이준복 교수), 본 콘텐츠는 이준복 교수가 감수했습니다.
방사선종양학과 이준복 교수
진료분야 뇌종양, 비뇨기암, 육종, 림프종, 혈액암, 피부암, 전이성암, 간담췌암, 직장암, 양성종양, 켈로이드, 특수방사선치료
방사선종양학과 남희림 교수
진료분야 유방암, 두경부암, 폐암, 식도암, 종격동암, 눈주변부 종양 및 갑상선안병증,특수방사선치료
참고문헌
Evaluation of the surface-guided radiotherapy workflow accuracy and plausibility of deep inspiration breath hold technique implementation: A phantom study
<저널명>
Radiation Physics and chemistry (IF=3.3)
<저 자>
-제1저자 : 한수철 강북삼성병원 방사선종양학과 교수 (Su-Chul Han, Department of Radiation Oncology, Kangbuk Samsung Hospital)
-교신저자 : 이준복 강북삼성병원 방사선종양학과 교수 (Jason Joon Bock Lee, Department of Radiation Oncology, Kangbuk Samsung Hospital)
<링 크>
www.elsevier.com/locate/radphyschem
