강북삼성병원 순환기내과 성기철 교수 연구팀이 고혈압 치료제 세 가지 성분을 초저용량으로 낮춰 하나의 알약으로 만든 복합제의 효과와 안전성을 검증한 임상 3상 연구 결과를 세계적 심장학 학술지 JACC(Journal of the American College of Cardiology)에 발표했습니다.
한눈에 보는 답
- 암로디핀·로사르탄·클로르탈리돈 세 성분을 각각 표준 용량의 3분의 1로 낮춰 한 알로 결합한 초저용량 3제 복합제가, 기존 표준 단일 약제보다 우수하거나 동등한 혈압 조절 효과를 보였습니다.
- 국내 20여 개 병원, 경증·중등도 고혈압 환자를 대상으로 8주간 진행됐습니다.
- 심각한 부작용은 1% 미만이었고, 대표적 부작용인 다리 부종은 한 건도 보고되지 않았습니다.
초저용량 3제 복합제란
고혈압 치료는 보통 한 가지 성분의 약으로 시작해, 혈압이 조절되지 않으면 용량을 늘리거나 다른 성분의 약을 추가하는 방식으로 진행됩니다. 그런데 용량이 늘어날수록 부작용 위험이 커지고, 복용할 약의 개수가 늘면서 환자가 약을 꾸준히 챙겨 먹기 어려워지는 문제가 있었습니다. 초저용량 3제 복합제는 고혈압 치료에 흔히 쓰이는 세 가지 성분을 각각 표준 용량의 3분의 1 수준으로 낮춰 하나의 알약으로 결합한 치료제로, 성분을 늘리는 대신 용량을 낮춰 효과는 유지하면서 부작용은 줄이는 방식입니다.
숫자로 보는 연구 결과
- 참여 병원: 국내 20여 개
- 대상: 수축기 혈압 140~180mmHg의 경증·중등도 고혈압 환자
- 복용 기간: 8주
- 로사르탄 표준 단일 용량군 대비: 혈압 조절 효과 유의미하게 우수
- 암로디핀 표준 단일 용량군 대비: 동등한 수준의 혈압 조절 효과
- 심각한 이상반응: 1% 미만 / 다리 부종 등 대표 부작용: 0건
"알약의 개수를 줄여 환자 복용 편의성을 높이고,
의사 환자 모두에게 복잡한 고혈압 치료 단계를 단순화해 정체 되어 있는
고혈압 조절율을 높일 것으로 기대한다"
— 강북삼성병원 순환기내과 성기철 교수
자주 묻는 질문
Q. 혈압약을 한 알로 줄이면 효과가 떨어지지 않나요?
A. 이번 연구에서는 세 가지 성분을 각각 저용량으로 낮춰 하나로 합친 복합제가, 기존 표준 단일 약제보다 우수하거나 동등한 혈압 조절 효과를 보였습니다.
Q. 여러 성분을 같이 먹으면 부작용이 더 심해지지 않나요?
A. 오히려 반대였습니다. 각 성분 용량을 표준의 3분의 1로 낮췄기 때문에 심각한 부작용은 1% 미만이었고, 고혈압 약의 대표적 부작용인 다리 부종은 한 건도 나타나지 않았습니다.
Q. 고혈압 진단을 처음 받았는데 이 약을 바로 처방받을 수 있나요?
A. 이번 연구는 경증·중등도 고혈압 환자를 대상으로 진행됐습니다. 처방 여부와 시점은 개인의 혈압 수치와 동반 질환 등을 고려해 담당 의료진과 상담을 통해 결정하는 것이 안전합니다.
Q. 약을 한 알로 줄이는 게 왜 중요한가요?
A. 복용할 약의 개수가 줄어들면 환자가 약을 꾸준히 챙겨 먹기 쉬워집니다. 연구팀은 이를 통해 정체된 고혈압 조절률을 끌어올릴 수 있을 것으로 기대하고 있습니다.
감수
강북삼성병원 순환기내과 성기철 교수
참고문헌
Sung KC, Rhee MY, et al. Single-Pill Low-Dose Triple Combination Therapy vs Standard-Dose Monotherapy in Patients With Mild-to-Moderate Hypertension. Journal of the American College of Cardiology (JACC). https://doi.org/10.1016/j.jacc.2025.12.028
정리하면
1. 강북삼성병원 순환기내과 성기철 교수 연구팀은 초저용량 3제 복합제가 표준 단일 약제 대비 효과와 안전성 모두 우수하다는 것을 입증한 국내 첫 임상 3상 연구 결과를 JACC(IF 22.3)에 발표했습니다.
2. 이번 연구에서 초저용량 3제 복합제 투여군은 심각한 부작용 발생률 1% 미만, 다리 부종 등 대표적 부작용 0건을 기록해 안전성을 확인했습니다.
3. 강북삼성병원 순환기내과 성기철 교수는 알약 개수를 줄여 복용 편의성을 높이는 것이 정체된 고혈압 조절률을 끌어올리는 데 기여할 것으로 전망했습니다.
