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천식 - 정의 및 증상
천식은 기도의 만성 염증에 의한 기도 과민성의 증가로 인한 가역적인 기도 폐쇄를 특징으로 하는 질환으로 유전적인 소인을 가진 사람들이 여러 가지 환경 요인들에 노출되면서 발생하는 면역반응을 보이는 질환입니다. 기도 점막의 부종, 점액의 과다 분비, 기도 평활근 수축 등에 의한 기침, 천명, 호흡 곤란이 천식의 중요한 증상입니다. 이러한 증상들이 자주 반복하여 나타나고 염증과 기도 개형으로 만성적인 경과를 밟게 됩니다. 천식의 증상은 알레르겐, 기타의 다양한 기도 자극 요인의 의하여 나타나며 알레르기 비염과 아토피 피부염 등의 다른 알레르기 질환이 자주 동반됩니다.
천식 - 진단
천식의 진단은 자세한 병력 청취와 진찰 소견, 검사실 검사와 생체 내 시험 등을 종합하여 판단합니다.
천식 - 치료
천식의 유발과 악화 인자를 확인하여 회피 해야 합니다. 그리고 약물 치료는 천식의 중증도와 조절 정도에 따라 속효성 흡입용 ß2 항진제(기관지 확장제), 흡입용 스테로이드, 류코트리엔 조절제, 테오필린 그리고 경구용 스테로이드 등을 사용합니다.
알레르기 비염 - 정의 및 증상
알레르기 비염은 코막힘, 콧물, 가려움 및 재채기, 결막의 충혈, 가려움, 작열감 등의 증상이 나타나는 질환으로 특징적으로 원인 항원에 과도하게 노출될 때 악화됩니다. 알레르기 비염은 유전적 요인과 환경적인 요인이 질병의 발병에 관여하는 질환으로 어린 연령에서 아토피 피부염 또는 천식을 앓은 경우 알레르기 비염이 잘 발병합니다. 또한 알레르기 비염의 발병에는 가족적 성향이 중요합니다.
알레르기 비염 - 진단
환자의 특징적인 증상과 환경 및 식생활에 대한 과거력, 가족의 알레르기 병력, 진단 검사를 근거로 합니다. 소아에서 코 분비물의 도말 검사에서 세포를 측정하여 4%이상의 호산구가 관찰된다면 비염에 합당한 소견이며 혈청학적 검사상 IgE의 증가와 특이 IgE 항체의 존재, 알레르기 피부 시험 양성 소견 등이 알레르기 비염의 특징입니다.
알레르기 비염 - 치료
환경관리가 중요하며 원인항원을 제거하거나 회피하는 것이 좋은 방법이며 약물 요법으로는 항히스타민제, 비강내 스테로이드제, 항류코트리엔제, 비 충혈 제거제, 비강 내 항콜린제 등이 있습니다. 그리고 원인 알레르겐의 양을 점차적으로 증가하여 체내에 투여함으로써 면역의 관용을 유도하여 알레르기 반응을 감소 시키는 면역 요법 등이 있습니다.
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